Положение о пункте неотложной медицинской помощи

1.Пункт неотложной медицинской помощи населению организуется по территориальному принципу для оказания неотложной медицинской помощи.
2.Пункт неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники ГАУЗ СО «Артинская ЦРБ» и осуществляет свою деятельность в соответствии с учетом утверждённого графика работы.
3.Зам. главного врача по медицинской части:

• обеспечивает население доступной информацией о порядке работы пунктах неотложной помощи и правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи;
  
• обеспечивает пункт всеми видами связи, в т.ч. сотовой, необходимыми для выполнения функций оказания неотложной медицинской помощи населению.
  

4.Функции пункта неотложной медицинской помощи:

• прием вызовов и передача их выездной бригаде;
• организация и оказание неотложной медицинской помощи пациентам в пункте и на дому при острых или обострении хронических заболеваний, не требующих срочной госпитализации, в соответствии с утвержденными стандартами;
• извещение главного врача ГАУЗ СО «Артинская ЦРБ» и его заместителей обо всех чрезвычайных происшествиях на прикрепленной территории в соответствии с утвержденной в установленном порядке схемой оповещения о ЧС;
• вызов бригады отделения СМП «Артинская ЦРБ» при необходимости осуществления медицинской эвакуации больного в стационарные подразделения ГАУЗ СО «Артинская ЦРБ».

5. Организация работы пункта неотложной медицинской помощи:

• неотложная медицинская помощь лицам, самостоятельно обратившимся в кабинет, оказывается безотлагательно;
• неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2х часов после обращения больного или иного лица об оказании медицинской помощи, а также передачи вызова из подразделения, оказывающего скорую медицинскую помощь;
• медицинская помощь в пункте неотложной медицинской помощи может оказываться штатными работниками пункта в соответствии с графиком дежурств, утвержденным руководителем;
• неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами;
• в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшением состояния больного и возникновением угрожающих жизни состояний медицинские работники кабинета неотложной медицинской помощи организуют вызов бригады отделения СМП;
• после оказания неотложной медицинской помощи больному и устранению либо уменьшению проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу ОВП, либо врачу ОВП передаются сведения о больном с целью активного посещения в течение суток;
• основной функциональной единицей пункта неотложной медицинской помощи является бригада, в составе которой входит фельдшер, имеющие подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи и водитель;
• формы карты вызова неотложной медицинской помощи и журнала регистрации вызовов неотложной помощи должны соответствовать соответствующим формам карты вызова СМП и журнала записи вызовов СМП, принятым в Свердловской области;
• контроль за деятельностью кабинета неотложной медицинской помощи осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.

1.Обострение хронических заболеваний без резкого внезапного ухудшения состояния здоровья, без потери сознания, без признаков кровотечения, без судорог (онкологические заболевания, заболевания нервной системы, заболевания эндокринной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта).
2.Внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, не требующие срочного медицинского вмешательства; головная боль, головокружение, тремор, слабость (при длительном анамнезе), частые приступы гипертонии без признаков криза, гипотония; боли в пояснице и суставах (радикулит, остеохондроз, миозит, артриты, артрозы); температура, боль в горле, кашель у детей старше трех лет и взрослых без сыпи, рвоты и судорог; одышка, кашель (не связанные с травмой, инородным телом, аллергией).
3.Выезд для оказания медицинской помощи в неотложной форме к пациентам не способным по состоянию здоровья к самостоятельному передвижению, а также к пациентам с подозрением на наличие у них острых инфекционных заболеваний.

1. При обращении больного (родственников) в медицинское учреждение лично или по телефону диспетчер отделения СМП фиксирует основные данные о пациенте, необходимые медицинские сведения и принимает решение по определению срочности вызова и медицинских сил, необходимых для медицинской помощи:
1.1 при стабильном, не вызывающем тревоги состоянии больного, сообщает примерное время прихода врача ОВП в зависимости от времени приема вызова и количества уже назначенных вызовов;
1.2 при возможном прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного вызов передаётся в пункт неотложной медицинской помощи;
1.3 при состоянии больного, требующего оказания экстренной медицинской помощи, вызов передается дежурной бригаде СМП ГАУЗ СО «Артинская ЦРБ», о чем информируется вызывающий.
2. При обращении больного непосредственно в пункт неотложной медицинской помощи фельдшер пункта неотложной медицинской помощи фиксирует основные данные о пациенте, необходимые медицинские сведения и принимает решение:
2.1 об оказании медицинской помощи больному в пункте;
2.2 при оценке состояния больного как нестабильного, с возможностью резкого ухудшения, в учреждение может быть вызвана бригада отделения СМП ГАУЗ СО «Артинская ЦРБ».
3. При обращении больного или других вызывающих к диспетчеру отделения СМП последний фиксирует основные данные о пациенте и необходимые медицинские сведения и, в случаях, когда отсутствует угроза жизни и здоровью, передаёт вызов в пункт неотложной медицинской помощи с учетом часов его работы.
4. Все вызовы, передаваемые между вышеперечисленными подразделениями (пункт неотложной медицинской помощи, отделение СМП, ОВП) контролируются по результату старшим фельдшером СМП, зам. гл. врача по медицинской части в ежедневном режиме.