О правилах подготовки к диагностическим исследованиям

Сбор мочи для общего анализа

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры - тщательное, с мылом подмывание, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу после сна, желательно среднюю порцию (после 1-2 секунд после начала мочеиспускания). Интервал между сбором мочи и доставкой в лабораторию должен быть как можно меньше.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется, засекается время. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию, собранную через 24 часа, в аналогичное время следующего дня, собирают в одну ёмкость, которая хранится в прохладном месте (+4 +8 °C) в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить объём собранной мочи, обязательно перемешать и сразу же отлить пробу мочи (не больше 5 мл) в небольшую чистую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл». Если назначена проба Реберга (клиренс креатина), отметить также рост и вес. До 10 ч. утра (1-я и 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (УЗИ)

Подготовка имеет большее значение, поскольку может сказаться на качестве получаемого изображения и, в конечном счете, результатах обследования. УЗИ - методика, которая применяется для исследования различных органов или систем организма - как брюшной полости, так и малого таза, сосудов и др. Но чаще всего это именно органы брюшной полости.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки)

  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия - пирожные, торты);
  • Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целеособразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявление метеоризма;
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается лёгкий завтрак;
  • Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
  • Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л. негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
  • Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ - необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л. негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
  • Перед трансректальном исследовании простаты(ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез

  • Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла);
  • За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедур, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов и УЗИ почек

  • Эти исследования не требуют специальной подготовки.

Биохимические исследования

Приём пищи, особенно насыщенной жирами, может вызвать изменения результатов биохимических исследований. Кроме того, содержание многих компонентов в крови изменяется в течение дня, поэтому кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак (после 8-12 часов голодания).

  • Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приёме пищи жиры;
  • Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВН, ЛПНП, триглицериды;
  • Минимум 6-часовое голодание обязательно выдержать перед определением в крови глюкозы, фолиевой кислоты, сывороточного железа, билирубина, калия, фосфора, желательно - и перед проведением остальных биохимических, серологических и гормональных тестов;
  • Только утром после 6-8 часов голодания (если нет особых указаний эндокринолога) следует сдавать кровь для определения С-пептида, инсулина;
  • Кровь для определения кортизола, АКТГ сдают только до 10 утра;
  • Если предстоит сдавать только общий анализ крови, последний приём пищи может быть не позе, чем за 1 час до сдачи крови;
  • Желательно за 1-2 дня до обследования придерживаться стандартной диеты, исключить из рациона алкоголь;
  • Если нет конкретных указаний лечащего врача, кровь на анализ следует сдавать до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию принимаемых лекарств в крови, например, противосудорожных препаратов, или контролируемый эффект принимаемых препаратов - например, непрямых антикоагулянтов. О приёме любых лекарственных препаратов и пищевых добавок следует предупредить лечащего врача для исключения неправильной интерпретации результатов;
  • Исследование крови следует проводить до или через несколько дней после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур и других медицинских манипуляций.